关于胆固醇的问题? 以下是一些答案.

随着 新的指导方针 治疗和控制胆固醇, 你可能会有一些问题-不仅仅是关于更新中的变化, 而是胆固醇本身.

让我们首先承认，虽然胆固醇经常被谈论，但它很难理解.

你可能知道高胆固醇是不好的. 然而, 你可能不知道，在确定什么是过高的时候，还有更大的问题要考虑. 换句话说, 同样的数字对你来说可能在正常范围内，但对你最好的朋友来说可能很高.

了解你胆固醇状况的唯一方法, 更重要的是, 怎么办呢, 还是通过与你的医疗保健提供者合作. 如果需要更健康的生活方式和/或治疗, 您的医疗服务提供者将与您一起确定最佳计划. 这一点很重要，因为胆固醇管理不善可能导致心脏病发作, 中风和其他主要的健康问题.

下面是一个简单的胆固醇护理101课程, 需要了解的基本知识, 治疗和控制胆固醇. 答案是基于多年的科学研究和胆固醇专家的见解.

什么是胆固醇?

“首先, 重要的是人们要明白胆固醇本身并不是坏事,”医生说。. 罗伯特·埃克尔，美国心脏协会前主席. “胆固醇是身体每个细胞表面的重要组成部分. 但在我们的血液中，我们不想要太多，而承载它的载体可能很重要."

胆固醇是一种蜡状物质，你的身体用来构建细胞. 你的肝脏制造你所需的所有胆固醇. 然而, 饮食中的胆固醇——你通过食物和一些饮料(如牛奶)摄入的那种——会导致你的肝脏向血液中输送更多的胆固醇.

胆固醇在血液中以高密度脂蛋白和低密度脂蛋白的形式携带. 高密度脂蛋白胆固醇是“好”胆固醇. 低密度脂蛋白胆固醇是一种“坏”胆固醇. 一个简单的经验法则是，你想要的坏的东西越少越好.

这就是强调治疗的地方. 有害的胆固醇会聚集在动脉壁上，最终导致硬化和狭窄. 这就是动脉粥样硬化，它可能是心脏病发作或中风的基础.

好胆固醇有助于去除坏胆固醇，尽管这并不容易做到. HDL只能在战斗中提供帮助，而不能赢得战斗.

“高密度脂蛋白不是我们试图用药物改变的东西. 预测风险很重要，但改变风险最好通过改变生活方式来实现,埃克尔说。, 科罗拉多大学医院脂质诊所主任, 以及美国心脏协会的开发者 检查. 改变. 控制. 胆固醇计划改善胆固醇管理. 他也是制定胆固醇指南的团队的一员，该指南于2013年发布，2018年11月刚刚更新.

你从你的医疗保健提供者那里得到的总胆固醇数据是基于高密度脂蛋白的, 低密度脂蛋白和第三个因素:甘油三酯. 甘油三酯不仅在血液中循环，而且是体内最常见的脂肪类型.

高甘油三酯水平加上高低密度脂蛋白或低高密度脂蛋白胆固醇与动脉壁内脂肪堆积有关，从而增加心脏病发作和中风的风险.

胆固醇数值意味着什么?

胆固醇水平对每个人的情况有不同的意义.

基于你的个人风险, 当你和你的医疗保健提供者讨论下一步该怎么做时，你的胆固醇测量将被考虑在内.

“决定每个人的最佳水平有很多因素. 例如, 40多岁和50多岁的人，低密度脂蛋白胆固醇可能会略有升高, 但这个人可能没有其他风险因素,埃克尔说.

Dr. Scott M. 心胸狭窄的人, 新胆固醇指南写作委员会主席, 注意，当医生和病人一起制定行动计划时, 他们应该考虑一个人的“风险增加因素”，比如家族史, 肾脏疾病或其他个人情况.

这些都很重要,格伦迪说。, 他是德克萨斯大学西南医学中心和达拉斯退伍军人事务医学中心的内科教授. “患者应该意识到这些，并努力决定如何与医生一起思考这些问题."

如何治疗高胆固醇?

治疗有两种形式:改变生活方式和药物治疗.

“我们总是希望人们从改变生活方式开始，”埃克尔说. 这意味着要吃低饱和脂肪和反式脂肪的食物, 富含水果和蔬菜, 全谷物, 豆类, 瘦肉, 鱼和坚果. 另一种生活方式的改变是身体更加活跃."

如果这听起来像是一个减肥和保持体重的计划，这正是关键所在. 健康的体重有助于降低低密度脂蛋白水平，并帮助胆固醇水平正常的人保持这种状态.

有时，饮食和锻炼本身就足以让数字进入舒适区. 有时，他们不是. 对于这些人, 下一个选择通常是服用一种叫做他汀类药物的降胆固醇药物.

埃克尔说:“这是一个经过充分证明的选择。. “许多临床试验强烈支持服用他汀类药物."

同样，你的医疗保健提供者起着关键作用，决定最适合你的类型和剂量. 在某些情况下, 医生可能会给你开他汀类药物以外的其他药物, 如依折麦布或PCSK9抑制剂.

“降低胆固醇计划的好处是，你可以很快看到变化,埃克尔说, 注意到胆固醇水平可以在饮食改变或药物治疗的几周内改善.

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