心脏病和糖尿病的发病率在美国印第安人和阿拉斯加原住民中更高

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JannHuizenga/iStock,盖蒂图片社
(JannHuizenga/iStock,盖蒂图片社)

美国印第安人和阿拉斯加原住民患2型糖尿病的比率是白人的三倍,并且与心脏病发作和中风的高发率有关, 根据一份新的报告.

美国心脏协会周四在其期刊上发表了这一科学声明 循环,概述了这些社区中人们面临的心血管疾病差异. 心脏病发病率在这5人中要高出50%.与白人相比,美国有200万人认为自己是美洲印第安人和阿拉斯加原住民. 超过三分之一的人死于心血管疾病,发生在65岁之前.

“美国的种族和少数民族群体.S. 几百年来一直遭受不公平的政策. 这些政策助长了人们对传统卫生保健系统的不信任. 声明撰写委员会主席哈迪贾·布雷特(Khadijah brethett)在线上电子游戏飞禽走兽发布会上说. “创造变革的最有效方式是重组不公平的政策和赋予社区权力."

位移, 战争, 传染性疾病, 19世纪,联邦政府未履行的协议和对部落土地的大量砍伐,在许多美国印第安人和阿拉斯加原住民中引起了警惕. 被迫离开土著土地和生活在保健服务有限的农村地区使情况更加恶化. 联邦印第安人保健服务提供1名.600万美国印第安人和阿拉斯加原住民——不到他们总人口的三分之一.

Breathett, 图森班纳大学医学中心的晚期心力衰竭和移植心脏病专家, 亚利桑那州, 他说,医疗保健专业人员和政策制定者不应忽视美国印第安人和阿拉斯加原住民面临的“紧迫的心血管健康风险”.

据估计,30%到40%的美国印第安人患有肥胖症,这是导致2型糖尿病的主要原因. 心脏健康研究, 声明中引用, 发现肥胖和糖尿病的一些风险是遗传的.

其他风险因素, 比如接触地下水中的有毒金属, 中西部和西南部的气温高吗, 需要在政策层面加以解决, 报告说. 砷和镉与动脉粥样硬化风险增加以及多个美洲印第安人总胆固醇水平升高有关. 动脉粥样硬化是动脉的缓慢狭窄,是大多数心脏病发作和中风的基础.

最有效的帮助方式, 作者说, 是为了建立关系, 寻求领导的支持, 找出障碍和他们需要的资源——所有这些都是以承认偏见和尊重文化的方式完成的.

例如, 在一些美国印第安人和阿拉斯加原住民中,允许病人和他们的医疗保健提供者共同决策的社区讨论圈是一个长期存在的传统. 在谈话圈子里, 小组中的每个人都有权提供不受干扰的观点, 它们已经被用来教育和管理严重受灾社区的糖尿病患者.

类似的, 帮助解决烟草使用问题的传统媒体宣传和吸烟政策不如其他适应文化的社区强化方法有效, 根据声明. 近32%的美国印第安人和阿拉斯加原住民吸烟,这一比例几乎是美国其他地区的两倍.S. 少数民族人口.

“卫生保健提供者必须通过确定个别患者的需求并将其与适当的资源相匹配来实现个性化护理, 比如基于社区的干预,布雷希特说.

病人, 卫生保健专业人员和社区利益相关者都应该了解心血管疾病的危险因素并采取行动预防它, 她说. “我们都在一起."

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