一些癌症幸存者在接受激素治疗后患心脏病的风险可能会增加

用于治疗乳腺癌和前列腺癌的激素疗法会增加心脏病发作和中风的风险, 一份新的科学报告建议密切监测.

对于有两种或两种以上心血管疾病风险因素的人来说，风险甚至更高, 比如高血压, 高胆固醇, 肥胖, 吸烟或有心脏病或中风的家族史, 根据美国心脏协会周一在其期刊上发表的科学声明 循环:基因组和精准医学.

这些癌症治疗的持续线上电子游戏飞禽走兽越长, 患心血管疾病的风险越高, 这也会随着年龄增长.

该声明提供了每种激素治疗风险的数据，因此临床医生可以将其作为指导，帮助管理癌症治疗期间的心血管风险," Dr. 托奇米. 声明撰写小组主席奥库萨在线上电子游戏飞禽走兽发布会上说. Tochi是芝加哥拉什大学医学中心心脏肿瘤学服务主任.

激素依赖性肿瘤, 比如前列腺癌和乳腺癌, 是美国和世界上最常见的癌症吗, 不包括皮肤癌. 随着治疗方法的改进，包括激素疗法的使用增加，人们的寿命延长了, 心血管疾病已成为这些癌症幸存者患病和死亡的主要原因.

目前还没有明确的指导方针来监测和管理激素治疗相关的心脏风险. 该声明呼吁临床医生警惕那些先前有心脏病或危险因素的人的心脏问题恶化. 报告还说，即使是那些没有心脏问题的人，也会因为接受激素治疗而面临更高的风险.

该声明建议采用团队为基础的方法来治疗接受这些疗法的患者，包括肿瘤团队, 心脏病专家, 初级保健医生, 营养师, 内分泌学家和其他需要的医疗保健专业人员.

“对于有两种或两种以上心血管危险因素的患者, 在开始激素治疗之前，转介给心脏病专家可能是合适的. 对于已经接受激素治疗的患者, 与肿瘤小组讨论有助于确定是否建议转诊心脏病科,奥库萨说.

具体地说, 委员会的审查结论是他莫昔芬, 用于治疗乳腺癌, 增加血凝块的风险, 而芳香化酶抑制剂比他莫昔芬更能增加心脏病发作和中风的风险. 对最初的药物产生抗药性的乳腺癌, 使用一种以上的激素疗法可以改善癌症的预后. 但是，使用多种激素治疗与高血压等心血管疾病的高发病率有关, 心律异常和血栓.

雄激素剥夺疗法, 这种药物可以降低睾丸激素并用于治疗前列腺癌, 增加胆固醇和甘油三酯水平, 增加身体脂肪，减少肌肉，损害身体处理葡萄糖的能力, 会导致2型糖尿病吗, 声明总结道. 这些代谢变化与心脏病发作的风险增加有关, 中风, 心力衰竭和心血管死亡.

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