对跨性别者和性别多样化者的歧视会增加心脏问题

来自歧视的压力可能导致跨性别者和性别多样化人群的心脏病发病率更高, 根据美国心脏协会的一份报告.

这份科学声明说，需要改变政策和更多的培训来认识和减少诊所和其他卫生保健机构的歧视.

“解决这些问题需要关注心脏病发作和中风的‘传统’风险因素, 并承诺与变性恐惧症作斗争，以减少这一人群所承受的额外压力,写作委员会主席Dr. 小卡尔·斯特里德. 在线上电子游戏飞禽走兽发布会上说. Streed是波士顿大学医学院的医学助理教授，也是波士顿医疗中心跨性别医学和外科中心的首席研究员.

周四发表的 该报告发表在美国心脏协会期刊《线上娱乐电子游戏网站》上 去年美国心脏协会的科学声明 报告称，超过一半的LGBTQ成年人和70%的跨性别者或性别不符合者经历过医疗保健专业人员的某种形式的歧视.

新的声明得出结论，跨性别和性别多样化(TGD)人群的心血管疾病和死亡率更高, 而与传统的危险因素有关, 是否会因终生受歧视而导致的长期高水平压力而恶化, 暴力的威胁, 缺乏负担得起的住房和获得保健的机会.

这些因素会导致其他压力源, Lauren Beach, 声明撰写小组副主席, 在线上电子游戏飞禽走兽稿中说.

“系统性的跨性别歧视导致了更高的工作场所歧视负担, 失业和失业的TGD人口. 结合在卫生保健环境中遭受歧视的经验, 缺乏获得稳定收入的机会进一步限制了TGD人获得医疗保健的机会," said Beach, 他是芝加哥西北大学范伯格医学院的研究助理教授.

“这些结构性因素结合在一起，同时导致慢性压力水平升高，而预防或管理各种健康状况的资源水平降低, 包括心血管疾病," she said.

越来越多的研究表明，与顺性别人群相比，变性人患心血管疾病的风险可能要大得多, 报告说. 变性男性患心脏病的可能性是顺性男性的两倍，是顺性女性的四倍. 接受雌激素治疗的TGD患者也更容易出现血栓. 该研究小组呼吁进行更多的研究来解释这些差异.

关于心理压力源如何影响TGD人群心脏健康的研究是有限的, 数据收集也是如此, 因为大多数临床和研究设置只包括“男性”和“女性”作为识别性别的选项. TGD个体也可能对向医疗保健专业人员披露性别认同感到不舒服. 该声明呼吁扩大这些群体在心脏病研究中的代表性，并培训卫生保健专业人员在提供护理时更具文化反应性和支持性.

尽管研究很少, 该声明包括对现有文献的分析，强调了这一人群心脏病发作和中风的危险因素. 研究发现，变性人吸烟的可能性更大，变性人锻炼的可能性更小, 尤其是随着年龄的增长. 那些接受性别确认激素治疗的人, however, 更积极地运动, 也许是因为他们对自己的身体更满意.

该声明发现，TGD青少年吃更多的快餐，更有可能使用不安全的方式来控制体重, 比如减肥药, 泻药和禁食. TGD患者总体上报告了更高的体重指数，并且由于性别确认手术严格的体重限制，可能会经历更大的体重相关压力.

“通过关注影响跨性别者和性别多元化者福祉的独特问题," Streed said, “我们有潜力为每个人做得更好."

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