根据新的指导方针，更多的中风患者有资格接受关键治疗

更多的中风患者将有资格接受两种被证明可以减少残疾的关键治疗, 根据美国心脏协会/美国中风协会的新指南.

的 的指导方针(链接在新窗口中打开) 星期三发行的封面 急性缺血性中风, 最常见的中风类型, 一种由血凝块引起的疾病，它会减少或阻止血液流向大脑的某一部分. 中风是世界上第二大死亡原因，也是导致成人残疾的主要原因. 它每年导致大约13.3万美国人死亡，主要发生在美国.S. 大约每40秒一次.

指南建议更多的人应该考虑接受机械取栓术, 在这种手术中，医生使用穿过血管的装置去除血凝块. 除了, 指南建议更多的人应该考虑使用一种叫做阿替普酶的溶血静脉药物.

一些患者可能在症状出现后24小时内进行机械血块清除. 过去的限制是6小时, 但新的研究表明，一些精心挑选的患者即使在很长一段线上电子游戏飞禽走兽后也可能受益.

“这将对中风治疗产生巨大的影响。. 威廉J. 权力, 指导方针编写小组主席和教堂山北卡罗来纳大学医学院神经学主席.

血块提取过程需要医生将导管穿过动脉, 使用内部的凝块抓取装置到达并移除凝块.

如果患者在供应部分大脑的头部大动脉中有血块，那么他们就有资格进行这项手术. 这种类型的凝块可能对静脉注射药物没有很好的反应, 是否会引起脑肿胀等严重并发症, 并可能导致严重的残疾或死亡, 博士说. 何塞·比勒, 他是伊利诺斯州洛约拉大学芝加哥医学院神经学指导方针的作者和主席.

“从大动脉中移除血凝块可能意味着中风幸存者是独立还是依赖他人的区别, 这对他们的生活质量有很大影响,比勒说。.

目前，高达20%的缺血性中风患者符合血栓清除的条件, 比勒说, 他预计，在新的指导方针和进一步的研究下，这个数字还会增长.

2015年首次推荐机械清除血块, 提供专门中风护理的大医院也有人员和设备来执行这一程序, 权力说. 扩大资格窗口将需要更多的区域化, 卒中护理的协调方法, 他说.

阿替普酶于1996年被批准用于治疗缺血性中风，目前仍是FDA批准的唯一用于溶解血栓的药物. 阿替普酶属于组织型纤溶酶原激活剂(tPA)一类药物。. 事实证明，及时服用可以减少残疾.

该指南放宽了“非常”, 当阿替普酶首次使用时，制定了非常严格的指导方针, 权力说.

“我们过去看待阿替普酶的方式是绿色和红色，”他说. “绿灯行，红灯停. 现在我们把一些红色的变成黄色.“以前, 一些病人有轻微的中风, 近期手术或脊髓穿刺不符合条件, 权力说.

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新的指导方针发表在美国心脏协会杂志上 中风 并在美国中风协会的国际中风会议上宣布. 基于对400多项研究的回顾, 该指南将取代2013年的指南和随后的所有更新, 比勒说. 该指南有望增加和协调美国的医疗保健.S. 以及全世界，比勒说.

公众须知, 最重要的信息仍然是认识到中风的迹象和症状，并立即拨打911, 权力说. 他说，中风患者越快得到治疗，病情就越好.

“你不应该决定自己是否中风, 你不该等着看它会不会消失,他说. “线上电子游戏飞禽走兽很重要. 如果你能提前15分钟到达医院，那就真的很重要了.”

密苏里州堪萨斯城的特里·萨默斯(Terry Summers)最近中风后，很快得到了帮助. 2017年8月，他开始瘫倒在一边，讲话突然变得混乱. 这位61岁律师的儿子，肖恩，马上 意识到中风的征兆并拨打了911(链接在新窗口中打开).

阿替普酶在症状出现几分钟后开始治疗, 并在附近的一家医院继续进行机械血块清除. 第二天早上，萨默斯感觉好多了，两周后，他又回到了工作岗位. 今天他偶尔头痛，左半边有点虚弱, 但没有其他后遗症.

意识起了作用——肖恩的母亲是一名中风护士，她把中风的迹象植入了肖恩的大脑, 萨默斯说,. 当然，立即采取行动得到适当的治疗也是至关重要的.

“我不会打911，”萨默斯说，他很高兴他的儿子在那里做了这件事. “时机与我完好无损的事实息息相关.”

编者注:本文更新于2018年4月17日，删除了有关远程医疗的信息.

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