儿童心律失常的类型

在成人中发现的异常心跳或心律失常也会影响儿童.

如果你孩子的健康护理专业人员难以描述症状,他们可能会问你或你的孩子一些问题. 你也可能会被问及你孩子的病史和家族史. 这些答案可以帮助你确定孩子患心律失常的风险. 心律失常的诊断测试也可能被推荐.

心律失常

观看几种心律失常的动画.

长QT综合征(LQTS)

像其他心律失常一样,长QT综合征(LQTS)是一种心脏电系统紊乱.

当一个孩子有LQTS, 心脏的下腔(心室)在收缩后需要很长线上电子游戏飞禽走兽才能放松.

这种情况的名称来自于与心脏电信号产生的波形相关的字母 心电图 (EKG或ECG). 字母Q和T之间的间隔定义了心室的活动. “长QT综合征”意味着心电图上这些点之间的线上电子游戏飞禽走兽间隔太长.

LQTS可以遗传,出现在其他健康的儿童身上. 其他孩子可能会患上LQTS,有时是药物的副作用.

一些与LQTS相关的心律失常可能导致心脏骤停,并可能致命. 一种遗传性LQTS也可能发生耳聋.

LQTS的症状

患有LQTS的儿童可能没有任何症状. 有症状的儿童可能会经历:

  • 晕倒 (中略)
  • 癫痫发作
  • 不规则的心率或节奏
  • 在胸中飘动
  • 突然死亡

患有LQTS的儿童在进行体育活动时可能会经历比正常QT间期更长的QT间期, 当被噪音吓到或经历强烈的情感,如恐惧时, 愤怒或痛苦.

如果你的孩子昏厥发作, 或者你的家人有晕厥或心脏猝死的病史, 应将LQTS作为潜在原因进行调查. 你孩子的医生可能会推荐一种 运动压力测试 除了心电图和基因测试.

如何治疗LQTS?

儿童LQTS的治疗方法包括 药物,如受体阻滞剂和外科手术程序,如 植入式转复除颤器 (ICD).

您孩子的医生也可能限制任何已知的延长QT间期的药物. 其他危险因素,如电解质失衡,最好也要避免.

过早收缩

过早或额外的收缩是心律失常,可发生在心脏结构正常的儿童. 从心脏上腔(心房)开始的早搏被称为房性早搏, 或政治行动委员会. 室性早搏,即室性早搏,开始于心室.

当任何一个腔过早发生收缩时, 通常会有一个停顿,使下一个节拍更有力. 如果你的孩子或青少年说他们的心“跳了一拍”,“通常是这种更有力的节拍引起了这种感觉.

原因及治疗

早搏在正常儿童和青少年中很常见.

通常找不到原因,也不需要特殊处理. 早搏可能会自行消失. 即使你孩子的早搏持续了一段线上电子游戏飞禽走兽, 这种情况通常无需担心. 不需要限制孩子的正常活动.

偶尔,早搏可能是由心脏疾病或损伤引起的. 如果你孩子的医生怀疑这可能是真的, 他或她可能会建议额外的测试来评估你孩子的心脏健康.

心动过速

心动过速 能不能有各种原因和指一 心率 这比正常的上限快.

如何定义取决于你孩子的年龄和身体状况.

例如, 新生儿心动过速是指静息心率可能比大一点的孩子快. 如果一个青少年的静息心率高于每分钟100次,就被认为患有心动过速. 如果您怀疑孩子的心率过快,请咨询您的医疗保健专业人员.

窦性心动过速

窦性心动过速可以是心率的正常增加,如果它是对运动或身体或情绪压力的反应. 这在儿童中很常见,通常不需要治疗.

窦性心动过速也可由发烧引起, 甲状腺活动增加或贫血(低血球计数), 尽管罕见的. 在这些情况下,一旦基础疾病得到治疗,心动过速通常就会消失.

室上性心动过速(SVT)

儿童另一种常见的心动过速是室上性心动过速(SVT)。. 它表现为两种形式:阵发性室上性心动过速(PSVT)和阵发性房性心动过速(PAT)。.

当一个孩子有SVT, 心脏上腔(心房)的电信号在心脏中传输异常. 这干扰了来自窦房结的电脉冲, 心脏的天然起搏器. 这种破坏会导致比正常心率更快.

婴儿上室血栓

室性心动过速可发生于婴儿. 它通常伴随着静息心率超过每分钟220次. 患有室性心动过速的婴儿呼吸也可能比正常人快, 难以喂奶或用奶瓶喂奶, 进食时大量出汗, 看起来比平时更烦躁或更困. 在正确的诊断和治疗下,婴儿的上室血栓可能是一种短暂的疾病. 症状通常在几个月内消失.

在某些情况下,当婴儿还在子宫里时,就可以检测到室性心动过速. 孕妇可能会被建议服用药物来减慢婴儿的心率.

儿童和青少年的SVT

对大多数儿童和青少年来说,SVT不会构成危及生命的问题. 室性心动过速儿童的心率通常为每分钟180 - 220次. 只有当患者遭受休克或失去意识或发作线上电子游戏飞禽走兽延长或频繁时才考虑治疗. 学龄儿童和青少年可能更容易患上室血栓.

患有室性心动过速的儿童可能会意识到自己的心率加快, 以及其他症状,包括:

  • 心悸
  • 头晕
  • 头晕或昏厥
  • 胸部疼痛
  • 呼吸急促(气促)
  • 乏力

SVT并没有阻止大多数孩子享受正常的活动. 可能需要药物来控制心动过速. 您孩子的健康护理专业人员也会希望定期看到他们进行监测.

有些孩子可以学习降低心率的方法, 比如使用Valsalva动作——闭上鼻子和嘴巴,用力呼气,或者把冷水放在脸上.

治疗

治疗室性心动过速通常包括集中于停止当前的发作和防止复发. 孩子的年龄也有助于确定治疗方法.

儿童SVT治疗方案包括:

  • 药物包括静脉注射药物
  • 消融使用一根细而柔软的管子插入鼻孔
  • 复律法对胸壁进行轻微电击

沃尔夫-帕金森-怀特综合征(WPW)

在这种紊乱中, 孩子心脏功能失常时,上腔(心房)和下腔(心室)之间的电通路, 让电信号提前到达心室.

然后,这些电脉冲可以“反弹”到心房. 这种电信号的短路会产生过快的心率.

通常药物治疗可以改善这种情况. 在极少数情况下,当药物无效, 其他治疗方案包括对心脏进行电击(称为休克) 复律法), 导管消融 还有外科手术.

室性心动过速

室性心动过速(VT)是一种快速的心率,始于孩子心脏的下腔(心室).

这种情况并不常见,但可能非常严重. 在某些情况下,室性心动过速可能危及生命. 需要立即就医.

严重的心脏病可能导致室性心动过速. 它可能发生在心脏正常或先天性心脏缺陷的儿童身上 .

专业的测试, 包括一项电生理学研究, 可能需要评估心动过速以及治疗它的药物的有效性. 其他可能的治疗方案包括 心脏消融术 和手术放置 植入式心脏除颤器.

某些形式的室性心动过速可能不需要治疗.

心动过缓

心动过缓是比正常心率慢.

什么被认为太慢取决于几个因素,包括你孩子的年龄.

新生儿的心率通常不会低于每分钟80次. 一个爱运动的青少年的正常静息心率可能低至每分钟50次.

病态窦性综合症

当窦房结不能正常发出电信号时, 心率减慢, 暂停或加速. 这被称为病态窦性综合征. 它会导致心率过慢(心动过缓)或过快(心动过速)。.

患有病态鼻窦综合征的孩子可能会感到疲倦、头晕或昏厥. 有些没有症状.

病窦综合征可影响患有先天性心脏病的儿童, 尤其是那些做过心内直视手术,右心房留下疤痕的人.

对于有明显症状的儿童, 通常放置人工起搏器来提高心率.

完全性心脏传导阻滞

当心脏电信号不能正常地从上心室传递到下心室时,就会发生心脏传导阻滞. 没有窦结的电脉冲, 心室仍然可以收缩和泵血, 但速度比平时慢.

心脏传导阻滞可以由疾病引起, 手术中心脏受伤, 某种药物或先天缺陷.

治疗完全性心脏传导阻滞可能需要人工起搏器.

心律失常患儿家长核对表

学会检查孩子的心率

你需要检查一下你孩子的 心率 帮助监测异常的心律.

你可以摸摸孩子的脉搏,或者用听诊器听孩子的心脏. 听诊器可以在网上或一些药店购买. 你需要一个带秒针的时钟或手表来准确地计算一分钟的节拍数. 您孩子的医疗保健专业人员可以提供详细的指导.

学会减缓孩子的心率

如果您的孩子有反复发作的心动过速(心率快), 你孩子的健康护理专家可能会教你和你的孩子减慢心率的方法.

有时咳嗽或呕吐是有帮助的. 用冰袋敷脸有时也有效果. 瓦尔萨尔瓦的动作——闭上鼻子和嘴巴,用力呼气——也很有效.

一定要严格遵循医疗团队的建议. 如果你不懂说明,不要害怕问问题.

理解和管理药物

孩子因心律异常而服药的父母应该在适当的线上电子游戏飞禽走兽给孩子服药. 一些治疗心律失常的药物必须在白天有规律地服用.

您孩子的健康护理团队会告诉您如何给您和您的孩子最少不便的药物. 不要害怕问问题.

一定要严格按照医嘱用药. 在没有咨询孩子的健康护理专业人员之前,千万不要停止给药.

学习心肺复苏术和急救程序

所有家长都应该 学习心肺复苏. 你可以帮助挽救孩子的生命,包括婴儿猝死综合症(SIDS)。. 

心肺复苏技能, 包括识别呼吸困难和心脏骤停的迹象, 如果您的孩子患有心脏病或有生命危险的心律失常,是否至关重要.

了解和管理孩子的植入设备

如果你的孩子有 植入式转复除颤器 (ICD)或a 起搏器, 您孩子的医生或护士会告诉您有关设备的详细信息以及如何检查它.

如果你的孩子有心脏起搏器, 一个特殊的装置可以让你用手机把信号从起搏器传送给你孩子的医疗保健专业人员. 这可以让您深入了解设备的日常功能. 如果有问题,医疗办公室的人会联系你,告诉你该怎么做.

对于ICD也有类似的考虑. 您孩子的医疗保健专业人员会定期检查设备,以评估其电池和整体有效性.

使用任何一种设备, 重要的是,你和你的孩子都携带身份证,提醒医务人员他们植入的设备. ICD或起搏器在孩子体内的存在可能会禁止一些医疗程序, 包括那些使用强电磁场的.

了解更多:

知道该避免什么

对你和你的孩子来说,了解可能导致心律失常的活动或药物是很重要的. 你孩子的健康护理团队应该和你谈谈应该避免什么.